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【创新技术率先在我院临床应用】我院成功完成无导线起搏器东莞地区首例植入

发布时间:2020-06-20 09:37:44本文来源: 内五科

202064日,东莞市中医院成功完成首例东莞地区无导线起搏器植入,亦为全国中医系统首例。

患者为92岁老年女性,近几年时有头晕黑朦不适,活动后即感气紧不适,入院后查心率40/,心电图提示III度房室传导阻滞。患者符合永久起搏器植入适应证,与患者家属沟通后同意行永久起搏器植入治疗。术前查看患者较瘦小,胸部皮下组织非常单薄,囊代制作存在一定困难,且术后容易出现皮肤破溃感染等风险,又患者高龄,可能存在穿刺过程中疼痛难以配合手术,采取传统方法植入起搏器制作囊代等可能无法正常完成手术。

东莞市中医院叶小汉主任、黄䖍主任、叶健烽主任和陈建兴医生等团队专家们经过术前方案讨论分析,同患者家属进行了充分的沟通后,决定选择美敦力公司研发的Micra无导线起搏器进行植入。Micra无导线起搏器的手术在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管植入到心腔内部,手术时间短,恢复快。起搏器体积仅似维生素胶囊大小,重量约2g,但却拥有超强的电池续航能力寿命超过12年,同时兼容3.0T核磁共振扫描,可以为心脏提供持续稳定的动能。由于该起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤与感染风险。而且无导线起搏器直接植入在心腔内,无伤疤、无切口,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,大大改善了患者的生活质量。

202064日下午,一切准备就绪后,患者被推进导管室,经过消毒,穿刺,建立静脉通路,放置无导线起搏器递送系统,定位并释放无导线起搏器,检测机器参数,缝合等一系列手术操作过程,最终为患者成功植入东莞地区首例无导线起搏器Micra。该手术历时约40分钟,术后患者心率恢复至60次/分,第二天即可下地行走,自觉头晕气紧症状较前明显缓解,观察一天后即顺利出院。

该患者是东莞地区首例无导线起搏治疗病例,还是目前广东省接受无导线起搏器治疗年龄最高的患者植入病例,标志着东莞地区起搏治疗翻开了新的篇章,东莞地区也正式步入了无导线起搏治疗的新时代。

我院心内科专家黄虔主任介绍:Micra无导线起搏器植入是目前国际先进技术,也是首届进博会的明星产品,它大大改善了患者的使用体验。除了传统起搏器静脉通路有问题的患者可以选择该疗法外,以下情况同样适用:例如为了追求更好的体型,不希望体表有疤痕,如特殊的职业需求(警察,军人,运动员,舞蹈家等)。希望这项创新技术和疗法可以让更多患者获益。我院成熟的手术植入技术,将为需要起搏治疗的患者提供最优的手术方案。


东莞市中医院心血管专家/团队介绍

东莞市中医院内五科(心血管内科)是广东省中医药局中医重点专科,是东莞市医学临床重点专科,专科坚持“中西并重,突出中医优势”的治疗理念。随着科室发展壮大,现已建成了以普通病房、心血管重症监护室(CCU)、心脏功能检查室、心脏介入导管室、专科门诊及名医工作室为一体的特色专科。专科自2012年获得广东省卫计委颁发心血管病介入资质,目前已成熟开展冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠脉内血栓抽吸术、经皮冠状动脉内旋磨术(PTCRA)、支架置入术(STENT)、主动脉内球囊反搏术(IABP)。心律失常介入方面,可行永久起搏器植入术、心脏复律除颤器安置术、CRTD植入术等,以及心内电生理检查及射频消融术根治快速型心律失常。外周血管介入术如主动脉夹层及主动脉瘤腔内修复术、肾动脉、颈动脉和下肢动脉腔内成形术及支架置入术等。介入诊疗水平达到市内先进水平。


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